Ташкент, Узбекистан (UzDaily.uz) -- Ещё несколько десятилетий назад британский ученый Майкл Рассел сказал: «Люди курят ради никотина, а умирают из-за смолы». Однако ещё долгие годы именно никотин ассоциировался с основным вредом курения, а между никотиновой зависимостью и табаком ставился знак равенства. Современные научные данные опровергают это мнение и показывают, что никотин вызывает зависимость, но не он является причиной развития заболеваний, связываемых с курением, а токсичные продукты горения. 

Как формируется зависимость? 

Если говорить именно о физиологической зависимости, то она формируется благодаря норадреналину. Он вырабатывается при поступлении в организм никотина, сужает сосуды и стимулирует усиленное кровообращение в основных жизненно важных органах. Именно этот процесс приводит к кратковременному обострению реакции и мобилизации сил – состоянию, которое нравится курильщикам, и на фоне, которого и возникает физиологическая зависимость.

Существует также психологическая зависимость, которая во многом связана с мифами и стереотипами. Например, многие считают, что курение их успокаивает, но это может быть связано не с сигаретой как таковой, а с повторяющимся размеренным движением. Подростки часто начинают курить, чтобы казаться взрослее и независимее и это тоже своего рода зависимость, которая со временем перерастает в физиологическую. 

Международно признанные эксперты не отрицают роль никотина в формировании зависимости от табакокурения, но предполагают, что в вопросах здоровья она слишком переоценена. Куда опаснее для курильщиков те десятки токсичных канцерогенных соединений, которые образуются в процессе горения сигареты и вместе с дымом попадают в организм курильщика.  

«В человеческой природе заложена зависимость от чего-либо, и никотин наряду с кофеином и алкоголем не является исключением. Он может вызвать физическую и психологическую зависимость у предрасположенных людей, особенно когда потребляется при вдыхании табачного дыма. Но никотин не может убивать людей, только токсины в табачном дыме вызывают болезни и смерть», – отмечает Рикардо Полоза, профессор терапевтической медицины в Катанийском университете (Италия) и директор Центра передовых знаний в области ускоренного снижения вреда CoEHAR.

«Никотин – это химическое вещество, вызывающее зависимость от сигарет. Но он не несёт ответственности за вредное воздействие курения. Никотин не вызывает рак, и люди уже много лет безопасно используют заместительную терапию никотином. Никотинзаместительная терапия достаточно безопасна, чтобы её назначал врач», – подчёркивают в исследовательской организации Cancer Research UK.

Какова же позиция по этому вопросу Всемирной организации здравоохранения? 

«Все формы употребления табака вредят здоровью, и безвредной дозы не существует. Наиболее распространённой формой употребления табака в мире является курение сигарет. Никотин вызывает очень сильную зависимость, причём особенно уязвимой к никотину является не до конца сложившаяся центральная нервная система, процесс формирования которой продолжается приблизительно до 25-летнего возраста», - пишет ВОЗ.

В последние годы во многих странах в деле борьбы с курением набирает популярность концепция снижения вреда. Согласно этой концепции, если взрослый курильщик по каким-то причинам не хочет, или в силу зависимости сразу не может бросить курить, то ему хотя бы нужно подумать о снижении вреда для своего организма. И один из путей, который на государственном уровне поддерживается, например, в Великобритании, Швеции, Норвегии и других станах – это альтернативные способы доставки никотина без горения. 

Медицинское издание The Journal of Internal and Emergency Medicine опубликовало исследование, которое также подтверждает: больший вред приносит не столько сам никотин, сколько способ его доставки в организм и сопутствующие этому выделяемые продукты горения. Более мягкий подход снижения вреда призывает не запрещать продукт или действие, а минимизировать вредные последствия для человека посредством других способов доставки никотина, исключающих процесс горения. 

«Существующие данные свидетельствуют о том, что риск и тяжесть никотиновой зависимости от вейпинга ниже, чем от курения, но различаются в зависимости от характеристик продукта (таких как тип устройства и концентрация никотина в жидкости для электронных сигарет). Это согласуется с данными о воздействии никотина, полученными в исследованиях биомаркеров и фармакокинетики из текущего обзора», - говорится в отчёте британского правительства.

Рикардо Полоза также считает, что «замена никотина, загрязнённого горючими токсикантами в сигаретах, может помочь миллионам курильщиков бросить курить и снизить риск заболеваний, связанных с курением». При этом он полагает, что неправильно и нереалистично искоренять никотин полностью.

«Если мы намерены добиться серьёзного и быстрого прогресса в борьбе с курением, мы должны объявить войну процессу горения, а не никотину», - уверен эксперт.

В целом, учёные и врачи сходятся во мнении, что самый лучший вариант - это полностью бросить курить. Но в основе курения лежит зависимость и это не просто привычка, а заболевание. Поэтому если курильщик пока не готов в силу обстоятельств отказаться от курения, то важно хотя бы позаботиться о снижении вреда и осознавать риски, которые несёт с собой процесс горения и образующиеся при нём вредные продукты, которые попадают в организм курильщика.